Como um AVC Pode Afetar Sua Visão: Entenda os Sinais e as Consequências

Um Acidente Vascular Cerebral (AVC), popularmente conhecido como “derrame”, é uma emergência médica que ocorre quando o fluxo de sangue para uma parte do cérebro é interrompido. Além dos conhecidos prejuízos motores e de fala, o AVC pode causar impactos profundos na visão. Como oftalmologista, explico neste artigo como o AVC afeta os olhos e o processamento visual, e por que o acompanhamento com um especialista é crucial para a reabilitação.

1) Perda de Campo Visual: enxergar “metade” do mundo

Um dos efeitos mais comuns do AVC na visão é a perda de campo visual, quando a região do cérebro responsável por processar a imagem é atingida.

• Hemianopsia homônima: o paciente deixa de enxergar o lado direito ou esquerdo do campo visual de ambos os olhos, como se metade do mundo estivesse “apagada”.


• Impacto no dia a dia: esbarrar em objetos, dificuldade para ler e para se locomover.

2) Danos aos centros superiores de processamento visual

Mesmo com os olhos saudáveis, o cérebro pode não interpretar corretamente o que vemos. O AVC pode afetar áreas responsáveis por funções complexas, como:

• Alexia: incapacidade de ler, mesmo reconhecendo letras e palavras.


• Agrafia: dificuldade para escrever, ainda que a habilidade motora esteja preservada.


• Negligência visual: ignorar um lado do espaço (ex.: comer apenas a comida de um lado do prato).

3) Alterações na acomodação e no movimento ocular

O AVC pode atingir nervos e núcleos cerebrais que controlam os músculos dos olhos, causando:

• Visão dupla (diplopia): devido ao desalinhamento dos olhos.


• Dificuldade de focar: problemas de acomodação — como se a “lente” do olho não ajustasse bem.


• Nistagmo: movimentos involuntários dos olhos.

O que fazer? Diagnóstico e reabilitação

• Avaliação urgente: ao primeiro sinal de AVC (dor de cabeça súbita, assimetria facial, fraqueza em um lado do corpo, perda visual), busque atendimento imediato.


• Acompanhamento com neuro-oftalmologista: especialista que integra neurologia e oftalmologia.


• Terapia visual: exercícios para estimular a plasticidade cerebral e compensar perdas.


• Estratégias práticas: óculos com prismas, adaptar o ambiente e treinar a girar a cabeça/olhar para compensar o campo visual perdido.

As sequelas visuais do AVC são frequentes e podem ser devastadoras, mas a reabilitação existe e traz esperança. Com diagnóstico precoce e uma equipe multidisciplinar (neurologista, oftalmologista, terapeuta ocupacional), muitos pacientes recuperam parte da função visual e readquirem independência.

Referências consultadas

• American Stroke Association (2023). Stroke and Vision Loss.


• Journal of Neuro-Ophthalmology (2022). Rehabilitation in Visual Field Defects.